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Ecocardiografía 5 minutos antes de empezar  



Exámenes ecocardiográficos

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Proyecciones del examen ecocardiográfico transesofágico (TEE)



La secuencia de proyecciones presentadas aquí se basan en la posición de la sonda TEE en el esófago o estómago. El desarrollo del examen depende de la indicación clínica y se vé influenciada además por la tolerancia del paciente. Las proyecciones mostradas aquí deben servir solo de punto de referencia, ya que por un lado la anatomía y las relaciones anatómicas difieren de paciente a paciente, por otro lado, el examen transesofágico (TEE) omniplano posibilita todas las proyecciones posibles entre 0 y 180°.

Guías para la conducción de exámenes de ecocardiografía transesofágica de la American Society of Echocardiography (ver: Guidelines for performing a comprehensive transesophageal echocardiographic examination, 2013).


Zona superior - grandes vasos, 0°: aquí se pueden ver la aorta ascendente (Ao), el tronco de la arteria pulmonar (MPA) y la arteria pulmonar derecha (RPA).

Zona superior - válvula aórtica y arteria pulmonar, 40-50°: se ven la válvula aórtica (AV), la arteria pulmonar (MPA), el tracto de salida del ventrículo derecho (RVOT) y la aurícula izquierda (LA).

Zona superior - válvula aórti- ca, 40-50°: se ven la válvula aórtica (AV), la orejuela auricular izquierda (LAA), la aurícula izquierda (LA).

Zona media - 0°: se ven el ventrículo izquierdo (LV) y el derecho (RV), la aurícula izquierda (LA) y la derecha (RA). Esta proyección se corresponde a la llamada apical de cuatro cámaras. Es posible llegar de esta posición a la apical de dos cámaras (60°) y a la apical de tres cámaras (120°).

Zona media - 90° a la izquier- da: se ven el ventrículo izquierdo (LV), la aurícula izquierda (LA), la orejuela de la aurícula izquierda (LAA) y la vena pulmonar superior izquierda (LUPV).

Zona media - 90° a la derecha: se ven la aurícula izquierda (LA), la aurícula derecha (RA), la orejuela de la aurícula derecha (RAA), la vena cava superior (VCS) en el eje largo, la arteria pulmonar derecha (RPA), el tabique interauricular y a veces también la vena cava inferior (VCI).

Zona media - 90° más a la derecha: se ven la aurícula izquierda (LA), la vena pulmonar superior derecha (RUPV) y la arteria pulmonar derecha (RPA).

Zona media - 120°: se ven la aorta ascendente en el eje largo (Ao), la aurícula izquierda (LA), el tracto de salida del ventrículo izquierdo (LVOT) y parte del tracto de salida del ventrículo derecho (RVOT).

Proyección transgástrica - eje corto, 0°: se ven el ventrículo izquierdo (LV), el ventrículo derecho (RV), el hígado (L).

Proyección transgástrica - eje largo, 90°: se ven el ventrículo izquierdo (LV) y el aparato valvular mitral.

Proyección dorsal - durante el retiro, 0°: se ve la aorta descendente (AD) retrocardiaca.

Proyección de salida, 0°: en la parte superior de la aorta descendente al retirar la sonda se la voltea hacia la derecha, así se puede ver al arco aórtico (AB) completamente.



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